В настоящее время существует множество болезней, о которых мы только слышали, но в реальной жизни никогда не встречались. И это очень хорошо, потому что некоторые болезни в прошлом стирали с лица Земли целые города. Например, такое страшное заболевание, как чума. Среди множества инфекционных заболеваний, которые тысячелетиями выкашивали человечество, чума всегда занимала особое место.
За всю историю существования людей было три пандемии. Первая вспышка чумы возникла в VI веке в странах Европы и Ближнего Востока. За время своего существования инфекция унесла жизни более 100 млн людей. Второй случай, когда болезнь охватила значительную территорию, был отмечен в Европе, откуда она добралась из Азии в 1348 году. В это время погибло более 50 млн человек. Третья пандемия свирепствовала в конце XIX столетия на Востоке, преимущественно в Индии. Несмотря на все меры предосторожности со стороны местных властей, количество смертей превысило 87 млн.
В настоящее время в мире заболевание людей чумой регистрируется более чем в 25 странах. Наиболее пораженными странами Африки являются Демократическая республика Конго, Индия, Мадагаскар, Мозамбик, Уганда и Танзания. В Центральной Азии - Казахстан, Туркменистан, Узбекистан и Монголия. В Китае очаги чумы распространены в 19 провинциях. На Американском континенте постоянно действующие природные очаги чумы существуют в Бразилии, Боливии, Перу, Эквадоре и Соединенных Штатах Америки. В 2021 году зарегистрировано 243 случая заболевания чумой среди населения четырех стран мира. Эпидемиологическое неблагополучие по чуме отмечено на территории Демократической Республики Конго (121 случай; 13 летальных), Республики Мадагаскар (118 случаев; 15 летальных), Соединенных штатов Америки (3 случая; 1 летальный) и Китайской Народной Республики (1 случай).
На территории Российской Федерации имеется 11 природных очагов чумы: Прикаспийский песчаный очаг, Алтайский горный очаг, Тувинский горный очаг, Восточно-Кавказский высокогорный природный очаг, Центрально-Кавказский высокогорный очаг, Волго-Уральский песчаный очаг, Терско-Сунженский низкогорный природный очаг, Дагестанский равнинно-предгорный природный очаг, Забайкальский степной очаг, Прикаспийский Северо-Западный степной очаг, Волго-Уральский степной очаг. В период с 2012 по 2021 гг. напряженная эпизоотологическая обстановка имела место в 5 из 11 природных очагов чумы Российской Федерации — Прикаспийском песчаном, Алтайском и Тувинском горных, Восточно-Кавказском и Центрально-Кавказском высокогорных природных очагах чумы.
Кроме наличия на территории Российской Федерации 11 природных очагов чумы, имеется опасность заноса данного заболевания из стран, граничащих с нашей страной и имеющих природные очаги чумы: Республика Казахстан, Китайская Народная Республика, Монголия, Азербайджанская Республика, Грузия.
На территории Озерского городского округа природные очаги чумы отсутствуют, однако риск завоза и распространения данного карантинного заболевания на нашу территорию существует постоянно.
Чума – зоонозная природно-очаговая инфекция особо опасная бактериальная инфекционная болезнь с тяжелой интоксикацией и серозно-геморрагическим воспалением в лимфатических узлах, легких и других органах, а также возможным развитием сепсиса. Заболевание характеризуется высокой летальностью и крайне высокой заразностью и относится к группе особо опасных инфекций.
Источники инфекции – больные животные и человек. Переносчиками чумы являются блохи (более 70 видов) и клещи, которые передают возбудителя грызунам, кошкам и собакам, а те в свою очередь могут переносить зараженных блох к жилью человека. Естественная инфицированность чумой выявлена у почти 250 видов животных. Наибольшую значимость представляют: сурки, суслики, песчанки, полевки, пищухи, крысы, луговые собачки, хомяки, кролики, морские свинки, опоссумы. Птицы, пресмыкающиеся и земноводные к чуме невосприимчивы.
Люди заболевают чумой преимущественно в природных очагах при укусе блохами, при употреблении в пищу инфицированного мяса, через поврежденную кожу и слизистые оболочки при разделке туш и обработке шкур убитых зараженных животных, добытых на территории природных очагов, при употреблении в пищу заражённого мяса, при контакте с больными легочной формами чумы.
Профилактические мероприятия:
История чумы научила людей защищаться. Первостепенное значение имеют меры, предупреждающие ее возникновение и распространение. В комплекс санитарно- противоэпидемических мероприятий входит:
1. Защита домов и околодомовых территорий от грызунов (не складировать отходы, мусор, заделывать щели), хранение пищевых продуктов в местах, недоступных для грызунов, в случае необходимости работать с дикими грызунами только в резиновых перчатках (убирать трупы, снимать шкуру и т.п.). При увеличении численности грызунов и распространении блох проводить инсектицидные и акарицидные обработки, использовать репелленты для одежды и кожи, не допускать контакта домашних животных с дикими, не позволять собакам и кошкам спать на кровати, особенно в эндемичных по чуме регионах.
2. Санитарно-просветительная работа по информированию населения про возможность заражения чумой при нахождении на территории природных очагов чумы, про правила поведения на таких территориях, способах личной профилактики. Согласно СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" юридические лица и индивидуальные предприниматели, направляющие работников на территории природных очагов чумы, должны информировать их о наличии природных очагов чумы в местах предполагаемого пребывания, мерах индивидуальной защиты и действиях при подозрении на заболевание чумой.
3. Для граждан, временно или постоянно находящимся на территории природного очага, при осложнении эпизоотической и эпидемиологической обстановки проводится специфическая профилактика чумы – вакцинация. Сроки проведения вакцинации, а также категории граждан, подлежащие иммунопрофилактике в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, определяются постановлением Главного государственного санитарного врача по субъекту Российской Федерации по рекомендации противочумных учреждений. То есть данную прививку делают лишь по строгим показаниям и только определённому контингенту.
4. В случае возникновения у человека подозрения на чуму, должна быть проведена его немедленная полная изоляция. Таких людей, а также всех, кто с ним контактировал, помещают в отдельные закрытые боксы для установки окончательного диагноза, медицинского наблюдения и лечения.
Таким образом, чума в настоящее время — не приговор, а особо опасная инфекция, с которой можно справиться, соблюдая все необходимые требования. На сегодняшний момент основа борьбы с ней — профилактика, своевременная диагностика и полная изоляция больного.